生活中我们常常会遇到一些人得了癫痫的人,那末在那些患者发作时,我们有时候很难辨别是否是癫痫,对在临床工作的大夫,癫痫发作时的症状应当与晕厥、假性癫痫、发作性睡病、低血糖症等的症状区分开。对临床工作者,如果辨别不正确,耽误医治乃至是毛病医治,都会对患者的病情造成恶化乃至是危及生命,其实这类症状稍作留意,根据脑电图、病史、症状及体征就不难鉴别。那末该如何鉴别诊断?
发作性睡病
是一种不明缘由的睡眠障碍,是在不该睡眠的时间和场所产生不可克制的睡眠。其睡眠与正常睡眠相同,能被唤醒,多数病人可伴随一种或数种其他症状,包括猝倒症、睡瘫症和入眠性幻觉,也称为发作性睡眠四联征。起病年龄以10~20岁占多数,两性发病率相同,个别病例有阳性家族史。
主要症状是不能抗拒的睡眠,在各种静坐环境下,或饭后及下午尤其明显,大多数病人在发作前先感到睡意加重,或曾努力抗拒,唯一少数病人由相对的苏醒状态突然进入睡眠,每次发作延续数秒至数小时,大约在10分钟左右,睡眠程度大都不深,容易唤醒,醒后一般感到意识清晰,一日可能发作屡次。
本症临床上主要应与癫痫小发作鉴别。癫痫小发作起病年龄较发作性睡病早,儿童多见,其发作是突然意识丧失而非睡眠,有的伴随失张力,但持续时间短,一般仅数秒钟,脑电图3C/S棘慢综合波是癫痫小发作的特点改变。
晕厥(附晕厥与大发作、小发作鉴别)
这是因多种缘由引发的一时性广泛性大脑供血不足,而致使大脑皮质高度抑制而突然产生短暂的意识丧失的一组症状群。临床根据病发原理及产生晕厥的缘由分以下几类:①反射性晕厥:包括血管减压性晕厥、直立性低血压、颈动脉窦综合征、吞咽性晕厥、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥、仰卧位低血压综合征;②心源性晕厥:包括心律失常、病态窦房结综合征、主动脉狭窄、先天性心脏病、原发性肺动脉高压、心绞痛与急性心肌梗塞等。③脑源性晕厥:包括脑部血循环障碍、局部供血不足、神经组织本身病变、颅脑损伤等。
综上所述,晕厥与癫痫大发作的区分在于:①晕厥发作常无先兆,而癫痫大发作多有先兆;②晕厥引发的阵挛是呈角弓反张型的全身痉挛,且多发生于意识丧失10秒以上时,而癫痫引发的惊厥呈阵挛性,持续时间较长,发生于意识丧失之前。③晕厥发作时少见咬破舌头
偏头痛
典型的偏头痛在偏头痛当中约占10%。一般在青春期病发,多有家族史,强烈的情绪刺激、酒食、月经来潮,和某些作用于血管的约物等为本病的常见引发因素。头痛发作前有先兆症状,如闪光幻觉、闪烁的暗点、金星等,并在头痛发作前到达高峰,然后消失。
普通型偏头痛是临床最常见的头痛类型,无明确的先兆症状。有的在头痛数小时前乃至几日前,有精神障碍、胃肠道症状,头痛的部位及性状同典型偏头痛,但延续的时间较典型偏头痛长,可以延续好几天,头痛可以是双侧性,也可有家族史。
特殊型偏头痛临床上比较少见。其中眼肌麻痹型和偏瘫型偏头痛多为青年人,发作开始或发作后在头痛侧出现眼肌麻痹或头痛对侧出现轻偏瘫或偏身麻痹,失语,可短暂消失或延续较长时间,阳性家族史较多。基底动脉型偏头痛以女性多见,发作与月经有关,多有阳性家族史,典型表现为在发作前有视觉障碍及脑干功能紊乱的先驱症状,延续数分钟后出现晕厥。意识恢复后于一侧头部或枕部出现搏动性疼痛,伴恶心呕吐,常延续数小时。
综合上述,各型偏头痛多为单侧或双侧搏动性头痛,可伴随视觉或消化道症状,其发作进程远比癫痫发作缓慢,持续时间也较长,常达半小时至数十小时,发作时脑电图多为慢波活动,且多数病人有阳性家族史,急性期用扑热息痛、麦角胺可予减缓,平时用心得安、赛庚啶或西比灵可以预防发作,这些均有助于和癫痫发作鉴别。
通过上面的简单描写,相信大家对此都有所了解,那末在生活中,如果我们遇到此类的症状,要采取正确的措施和方法,在救护人员到来之前,做好相应的准备工作和护理,为患者争取一点时间,为医治争取一点时间,那末患者就会及时的接受到医治,以便后期更好的康复。
文章来源:定西治癫痫专科医院哪好上一页:癫痫孕妇患者要怎样进行治疗
下一页:癫痫病治愈的可能性有多大
- 2022-04-28孕妇能进食羊肉吗 进食羊肉这些事项要注意
- 2022-04-26儿童癫痫病的中风症状都有哪些
- 2022-04-25成年人癫痫饮食上应警惕哪些
- 2022-04-21哪些抗菌药物可肇因癫痫?
- 2022-04-13脑梗死发生在这部分,病人可能会失忆,你见过吗?
- 2022-04-12长期服用非甾体抗炎药患者的胃肠道保护
- 脑梗死发生在这部分,病人可能会失忆,你见过吗?
- 长期服用非甾体抗炎药患者的胃肠道保护
- 扬子江药业评价信息:同日两品种获批上市!今年,共有86个品种的评价
- 美国FDA关于坏死因子阻滞剂、硫唑嘌呤和/或硫唑嘌呤的安全性更新
- 原发性心脏副神经节瘤
- 男人做B超,需要空腹,不吃吗?
- 【用药问答】癫痫发作和局限性发作的首选治疗是什么?
- 中华医学会系列精选指南|急性腹痛、淋巴瘤、银屑病的诊断和治疗
- 箕星宣布aficamten在中国获得突破性治疗药物认定
- 尿道出血是尿道癌的症状吗?
- 儿童马蹄肾应注意泌尿或其他系统畸形
- 卵巢囊肿还能怀孕吗?
- 男人下半身的10个难以形容的隐藏
- 三种错误的亲密方式对身体伤害最大
- 最新!最近,创新药获得了世界上第一批!
- JAAD:紫外线光疗会增加湿疹患者皮肤癌的发病率吗?
- 大数据优化健康保险理赔风险控制,开辟数据岛
- 阿克苏男科医院
- 暖宝宝能治痛经吗 如何缓解痛经(2)
- 李敖病逝!面对医疗展示勇士的姿态
- 治疗鼻窦真菌感染
- 精囊恶性预防 五大保健措施
- 解释中性粒细胞百分比
- BJU Int.:肥胖可能会影响男性的性功能和泌尿系统的健康
- 39年输卵管双堵也可能需要婴儿
- 丝虫病 它的症状是什么?
- 半年无业绩 国药控股先后出让投资公司75%股份
- 烟台胶东泌尿外科医院自治炎引起脓肿
- 癫痫:假显性遗传的B型Kufs病
- 癫痫病手术治疗危险大吗?专家解读:选取手术治疗必须了解这些事
- 女性癫痫病的怎么治疗法
- 痫性发作如何改变胸腔节律?
- 脑外伤癫痫好不好外科手术?
- 癫痫病癫痫时有哪些症状
- Sage罕见病明星药物获FDA较慢审批承诺
- 如何判断影像无异常的癫痫起源七区的呢?
- 病人癫痫病方法那个好
- 癫痫发作对卒中会患者进行静脉溶栓的长期转归起效应
- 癫痫病真会造成智力减退吗?最新化学疗法有结果了
- 静注药物或不利于癫痫持续患者病因